Взаимодействие страхователей с ФСС: новые правила назначения пособий

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Взаимодействие страхователей с ФСС: новые правила назначения пособий». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.


В первую очередь в выигрыше окажутся малоимущие беременные женщины. Раньше им выплачивали только 50 % прожиточного минимума, а с 2023 года можно будет претендовать на большее — 75 или 100 % (если доходы семьи действительно низкие).

Сроки представления сведений и документов в ФСС

Назначение и выплата пособий осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем, а также сведений, имеющихся в распоряжении страховщика. Кроме того, ФСС вправе запрашивать необходимые сведения и документы у государственных органов, органов государственных внебюджетных фондов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций.

Информационное взаимодействие страхователей и страховщика в электронном виде осуществляется с использованием системы электронного документооборота страховщика. Формат информационного взаимодействия утверждается страховщиком.

Как и ранее, при наступлении страхового случая застрахованное лицо представляет страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, в случае их отсутствия у страхователя.

Сведения о застрахованном лице представляются страхователю при трудоустройстве застрахованного лица или в период осуществления им трудовой, служебной и иной деятельности, а также при их изменении.

Страхователь передает полученные им сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособий, и сведения о застрахованном лице в территориальный орган страховщика по месту своей регистрации в срок не позднее 3 рабочих дней со дня их получения.

Если сведения представлены не в полном объеме, то страховщик в течение 5 рабочих дней со дня их получения направит страхователю в электронной форме или по почте заказным письмом извещение о представлении недостающих сведений и документов. Получение данного извещения нужно подтвердить в электронной форме в течение 3 рабочих дней со дня его получения. В случае отсутствия подтверждения о получении извещения страховщик в течение 3 рабочих дней со дня истечения срока, установленного для такого подтверждения, направит извещение по почте заказным письмом, которое считается полученным по истечении 6 рабочих дней со дня его отправления.

В этом случае страхователь должен представить страховщику недостающие сведения и документы в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.

Если страховщик выявит нарушение порядка оформления листка нетрудоспособности, то в течение 5 рабочих дней со дня его закрытия ФСС направит медицинской организации, его сформировавшей, или страхователю соответственно в установленном порядке извещение с указанием перечня необходимых исправлений. Медицинская организация или страхователь в течение 5 рабочих дней со дня получения такого извещения должны внести необходимые исправления.

Если у застрахованного лица на день наступления страхового случая нет справки (справок) о сумме заработка, необходимой для назначения пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, то соответствующее пособие будет назначено страховщиком на основании представленных страхователем сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком. Для перерасчета ранее назначенного пособия застрахованное лицо вправе представить страхователю заявление о таком перерасчете и справку о сумме заработка, сведения из которых передаются страхователем страховщику в срок не позднее 5 рабочих дней со дня их получения.

В целях замены календарных лет (календарного года) в расчетном периоде в соответствии с п. 1 ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ застрахованное лицо после назначения или выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком вправе представить страхователю соответствующее заявление. Сведения о замене календарных лет (календарного года) в расчетном периоде на основании такого заявления передаются страхователем страховщику в срок не позднее 5 рабочих дней со дня их получения.

Размер пособия при рождении ребенка ежегодно индексируется (в феврале каждого года). С 1 февраля 2021 года он равен 18 886,32 рублей

Для сравнения: размер пособия в период с 01.02.2020 по 31.01.2021 составлял 18 004,12 рубля. То есть, весь предстоящий год оно будет на 882,20 рубля больше, чем годом ранее.

Пособие выплачивается на каждого рожденного ребенка в одинарном размере, не зависимо от количества рожденных до этого детей. То есть, если в одной семье родился первенец в феврале 2021 года, а в другой – второй малыш, то каждый из родителей новорожденного получит по 18 886,32 рублей. А вот если у матери сразу рождается двойня или тройня, то она единоразово получит 37 772,64 или 56 658,96 рублей соответственно.

Еще один нюанс, на который надо обратить внимание – размер пособия при рождении ребенка зависит не от даты подачи заявления на выплату или даты выдачи справки о рождении, а от фактической даты рождения малыша. То есть, если ребенок родился, например, 31 января 2021 года, справка о рождении была выдана 13 февраля, а заявление было подано 15 февраля 2021 года, то родителю будет перечислено 18 004,12 рубля, а вот если дата рождения – 1 февраля, то размер пособия будет равен 18 886,32 рублям.

Читайте также:  Классификатор отходов 2022

Выплаты при рождении ребенка в России

В каждом регионе России полагаются выплаты при рождении ребенка. При этом общая сумма этих выплат может отличаться, в зависимости от городских надбавок, например.

В 2022 году после рождения малыша родителю назначается единовременное пособие. В дальнейшем семья будет получать помощь ежемесячно: пока новорожденному не исполнится 1,5, и затем другую сумму до достижения возраста 3 лет.

Увеличить эту сумму могут дополнительные выплаты:

  1. Работающей маме выплатят деньги за своевременное обращение в женскую консультацию для постановки на учет (до наступления 12 недели беременности). Обязанностью работодателя станет выплата декретного пособия, а также компенсация до достижения младенцем возраста 3 лет;
  2. Жене военнослужащего полагается дополнительное единовременное пособие при беременности. В случае смерти отца новорожденного женщина может рассчитывать на дотации от государства, пока малышу не исполнится 1,5 года;
  3. Обратите внимание на региональную поддержку и губернаторские выплаты, которые существуют практически в каждом регионе РФ;
  4. Малоимущие семьи вправе обратиться за адресной помощью в органы соцзащиты, пособие будет увеличено;
  5. С 2018 года родителям на первого и второго новорожденного назначаются дополнительные пособия.

Кроме того детские пособия регулярно индексируются. С 1 февраля 2019 года «детские» выплаты выросли на 4,3%.

Выплаты, которые получат большинство семей в России

  • единовременное пособие при рождении ребенка;
  • ежемесячное пособие по уходу за ребенком до полутора лет;
  • ежемесячную компенсационную выплату в период отпуска по уходу за ребенком до трех лет.

Пособие за постановку на учет в ранние сроки беременности

Пособие назначается и ежемесячно выплачивается женщинам со сроком беременности 6 и более недель и вставшим на учет в медицинских организациях в срок до 12 недель беременности (Федеральный закон от 26.05.2021 № 151-ФЗ).

Ежемесячное пособие назначается и выплачивается ПФР при наличии у женщины беременности сроком не менее 12 недель, и если размер среднедушевого дохода ее семьи не превышает величину прожиточного минимума на душу населения. Размер пособия составляет половину прожиточного минимума для трудоспособного населения в субъекте РФ по месту жительства или фактического проживания женщины.

Период выплаты пособия зависит от момента обращения за его назначением. Если за пособием обращаются в течение 30 дней со дня постановки на учет в медицинской организации, пособие выплачивается начиная с месяца постановки на учет (не ранее наступления 6 недель беременности) до месяца родов или прерывания беременности.

Если за пособием обращаются по истечении 30 дней со дня постановки на учет в медорганизации, оно выплачивается начиная с месяца обращения (но не ранее наступления 6 недель беременности) до месяца родов/прерывания беременности (ст. 9.1 Федерального закона от 19.05.1995 № 81-ФЗ).

Пособие назначается в заявительном порядке. Заявление можно подать через сайт госуслуг или непосредственно в отделение ПФР. Заявление подается по форме, утв. постановлением Правительства РФ от 28 июня 2021 № 1037. Все дополнительные документы и сведения ПФР получит самостоятельно, в рамках межведомственного взаимодействия с ФНС, ФСС и медорганизациями. Максимальный срок рассмотрения заявления составляет 30 дней.

Ежемесячные выплаты на детей в возрасте от 3 до 7 лет

Также в 2022 году малообеспеченным семьям гарантируется право на получение ежемесячных выплат на детей в возрасте от 3 до 7 лет включительно (постановление Правительства РФ от 31.03.2021 № 489).

Выплаты могут получить семьи, чей среднедушевой доход не превышает величину регионального прожиточного минимума на душу населения за II квартал года, предшествующего году обращения за назначением ежемесячной выплаты.

Выплаты осуществляются в заявительном порядке. Заявление и комплект документов, подтверждающих среднедушевой доход семьи, подаются в территориальное отделение соцзащиты лично на бумажном носителе, через МФЦ, а также через единый портал Госуслуг или через региональный портал Госуслуг.

Выплаты будут назначены в размере половины величины детского регионального прожиточного минимума. Это базовый размер выплат. Причем если при получении базовой выплаты среднедушевой доход семьи не достигнет регионального прожиточного минимума, то выплата будет назначена в размере 75%. Если же и в этом случае среднедушевой доход семьи не достигнет регионального прожиточного минимума, то выплата будет назначена в размере 100%.

Сколько времени оформляются необходимые документы?

Время оформления также зависит от вида выдаваемой бумаги:

  • справку о рождении выдают в роддоме при выписке, а значит, это происходит, в среднем, спустя 5 дней после родов;
  • выкопировку из трудовой книжки выдают по месту работы сразу при обращении;
  • если заявитель – безработный, то справку о наличии у него такого статуса он может получить сразу при обращении;
  • свидетельство о расторжении брака получают в трехдневный срок спустя месяц после подачи соответствующей заявки;
  • справка о том, что второй законный представитель не получает аналогичную помощь по своему месту работы или в органах соцзащиты, получается, соответственно, либо у работодателя, либо в органе соцзащиты при обращении.

Какие документы нужны для пособий на ребенка до 18 лет

В добавок к документам указанным для получения пособия до 16 лет, вам необходимо дополнить его документом о посещении общеобразовательного учреждения:

  1. Если ребенку больше 16 лет и он учится в общеобразовательной школе или другом учреждении общеобразовательного значения, то нужна справка, о том, что он учится в данном заведение.
Читайте также:  Профессиональный налоговый вычет

К общеобразовательным учреждениям относятся:

  • Дошкольные (детские сады).
  • Общеобразовательные (начального общего образования, основного общего образования, среднего полного общего образования).
  • Учреждения начального профессионального образования, среднего, высшего и послевузовского профессионального образования.
  • Учреждения дополнительного образования для взрослых.

Собрав пакет документов, вам необходимо обратиться в отдел социальной защиты населения по вашему району, учитывая адрес вашей постоянной регистрации.

ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ И ДЕНЕЖНЫХ ВЫПЛАТ ПО РОЖДЕНИЮ РЕБЕНКА

ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ И ДЕНЕЖНЫХ ВЫПЛАТ
ПО РОЖДЕНИЮ РЕБЕНКА

Этап 1. При выписке из роддома

При выписке из роддома матери выдаются на руки следующие документы:

1. Обменная карта ребенка – для детской в поликлиники

2. Обменная карта роженицы – для женской
консультации

3. 3-й талон родового сертификата

4. Справка о рождении (действительна в течение 1 месяца)

Этап 2. Свидетельство о рождении

Родители имеют право регистрировать своего ребенка в любом ЗАГСе города, но обычно регистрация производится по месту
жительства одного из родителей. Для этого потребуются:

1. Справка из роддома (см. этап 2 п. 4)

2. Паспорт матери

4. Свидетельство о браке

4а. Совместное заявление отца и матери или заявление отца ребенка – если
родители не состоят в браке. Если
заявления отсутствуют, имя и отчество отца ребенка записываются со слов
матери. В графе «отец» по желанию матери может стоять прочерк

4б. Решение суда об установлении отцовства согласно ст. 51 Семейного
кодекса РФ).(В спорных вопросах).Например, если с момента расторжения
брака не прошло 300
дней, то рождённый ребёнок автоматически записывается на бывшего
мужа, независимо от того,

кто является его биологическим отцом.Данная запись опротестовывается только в судебном порядке по месту жительства.

В ЗАГСе вместе со свидетельством о рождении вам должны выдать:

5а.
Справку о назначении единовременного пособия при рождении ребенка – действительна 6 месяцев.

Этап 3. Регистрация по месту жительства

Ребенок может быть прописан только вместе с кем-то из родителей. Прописывая ребенка к себе, не требуется согласия у остальных
зарегистрированных на данной площади.

Если родители прописаны в одном месте или в одном микрорайоне (т.е. относятся к одному ЖЭКу):

2. Паспорт матери

3. Свидетельство о браке

4. Свидетельство о рождении

Если родители прописаны в
разных местах:

Прописка к матери

1. Паспорт матери

3. Свидетельство о браке

4. Свидетельство о рождении

5. Копия свидетельства о рождении

6. Справка с места жительства отца (из ЖЭКа), что ребенок по данному адресу не
зарегистрирован.

Единовременное пособие при рождении ребенка

Существующая система государственной социальной помощи в России предусматривает несколько видов компенсационных и стимулирующих выплат, предоставляемых семьям по случаю рождения детей.

Единовременное пособие при рождении ребенка — одна из немногих существующих в настоящий момент денежных выплат, которая предоставляется на каждого из рожденных детей одному из родителей (матери либо отцу, а также лицу, их заменяющему) независимо от их социального статуса и уровня семейного дохода.

С 1 февраля 2019 года размер данного пособия был проиндексирован на 4.3% и составляет сейчас сумму 17479 руб. 73 коп. Получить выплату матери или отцу ребенка (не обязательно супругам — мужу или жене) можно как по месту работы вместе с декретными, так и через органы Соцзащиты населения — неработающим.

Аналогичным видом выплаты усыновителям на усыновленных детей является дополнительное единовременное пособие при передаче ребенка на воспитание в семью.

Размер выплаты ежегодно изменяется зависимо от уровня инфляции. Первоначально он был определен суммой восемь тысяч рублей. А с 01 февраля 2019 года пособие проиндексировано и составляет 17479 руб. 73 копейки.

В районах Крайнего Севера и с особыми климатическими условиями существуют свои коэффициенты, на которые увеличивается размер выплат.

Перечень лиц, которые могут претендовать на получение пособия по случаю рождения ребенка в 2019 году, по сравнению с предыдущими периодами не изменился. Доход, получаемый семьей, в расчет не принимается. Чтобы выплата была назначена, нужно не позже шестимесячного срока после регистрации малыша обратиться с необходимыми документами в следующие инстанции:

  • К работодателю, если один или оба родителя трудоустроены.
  • В отдел социального обеспечения, если отец и мать неработающие.

Выплата пособия при рождении ребенка производится по месту работы одного из родителей или в территориальном подразделении Фонда социального страхования, если никто не трудоустроен. Для этого мать и отец должны состоять на учете в Центре занятости населения.

Вне зависимости от того, кто будет производить выплату, размер единовременного пособия при рождении ребенка одинаков. Так в 2019 году он составляет фиксированную сумму 17 тысяч 479 рублей 73 копейки. Она определяется ежегодно, так как имеет компенсационный характер начисления. Зная уровень инфляции, рассчитать ее, используя калькулятор, не составит труда.

По процедуре после подачи полного пакета документов работодатель или ФСС в течение 10 дней принимают решение по существу заявления. При удовлетворении заявитель получает средства, а при отказе в пятидневный срок ему направляется письменное уведомление об этом, с приложением всех поданных документов, которое он имеет право обжаловать в судебном порядке. Если заявитель предоставил не полный пакет официальных бумаг, то от него потребуют представить дополнительный документ, которого не хватает. Грубым нарушением это считаться не будет.

Читайте также:  Миграционный учет иностранных граждан в РФ в 2022 году

При выплате средств работодатель выдает их работнику из кассы предприятия или перечисляет на зарплатную карту. ФСС должна компенсировать расходы, направив возмещение на расчетный счет организации.

При выплате пособия Фондом социального страхования платеж отправляют почтовым переводом или зачисляют на соцкарту, предварительно оформленную получателем в банковском учреждении. Выдавать государственную помощь наличными средствами запрещено. Однако, сняв деньги с карточки или получив по почте, родитель может оплачивать ими все, что он посчитает нужным. В этом плане никаких ограничений государство не устанавливает.

Перечень документов для пособия по беременности и родам

Женщине выплачивается единоразовая материальная помощь перед уходом в отпуск по беременности и родам. Эти деньги положены всем беременным, которые официально трудоустроены, студенткам очных отделений, женщинам, оформленным в качестве индивидуальных предпринимателей.

Деньги выплачивает работодатель, поэтому необходимые бумаги нужно предоставлять в бухгалтерию либо отдел кадров по месту работы. Что касается студентов и ИП, то им за начислением «декретных» следует обратиться в Фонд соцстраха.

Что нужно подготовить:

  • больничный лист из женской консультации;
  • заявление на начисление дотации;
  • документ о сумме заработка за последние два года, если женщина работала в другом месте.

Какие нужны документы

Чтобы оформить единовременную субсидию по уходу за детьми, нужно написать заявление. Его шаблон предоставят по месту подачи, у работодателя или в соцобеспечении, также можно воспользоваться образцом (см. ниже) и заполнить его дома.

Кроме этого, правилами установлен пакет документов, которые необходимо собрать и принести в место подачи заявления:

  • Паспорта родителей, обоих при совместном проживании, или одного, если семья неполная. Также потребуются их ксерокопии.
  • Оригинал и копия свидетельства о рождении.
  • Подтверждение, выданное второму родителю с места работы или учебы о том, что этот вид социальных выплат он ранее не получал.
  • Справка о рождении – при регистрации факта появления младенца эту бумагу выдают в местном отделении ЗАГСа.

При получении детского пособия на ребенка в случае неработающих родителей перечень немного расширяется:

  • родители должны предоставить свои пенсионные страховые свидетельства;
  • выписку из жилищной организации о составе семьи;
  • копию трудовой книжки с отметкой об увольнении с последнего места работы;

Также нужно, как и в первом случае, иметь документ, доказывающий, что эта помощь не выдавалась ранее ни одному из родителей, только взять его придется в отделении соцзащиты.

Какие документы нужны для единовременного пособия

Список того, какие документы нужны для единовременного пособия, будет отличаться, исходя из того, куда обратится заявитель. Обратиться можно в одну из трех «инстанций»:

  • по месту работы (или службы – для военных-контрактников);
  • в ФСС РФ (если организация-работодатель «исчезла» или ликвидировалась, а также для ИП, нотариусов, адвокатов, которые платили за себя взносы);
  • в органы соц. защиты граждан (далее по тексту – ОСЗГ) – безработные, студенты и др. категории;

Кто может обратиться за пособием?

Если оба родителя официально работают, то приоритет будет у мамы. Если же трудоустроен только папа, то получателем средств будет он. В последнем случае наличие официального брака роли не играет, главное – официально установленное отцовство.

Какие документы нужно подготовить одному из родителей для получения выплаты по месту работы?

Документы на пособие при рождении ребёнка включают в себя:

  • заявление (составляется произвольно, либо образец выдадут в бухгалтерии/отделе кадров);
  • справку о факте рождения (форма Ф-24, если брак оформлен; форма Ф-25 – если нет), которая выдаётся органами ЗАГС при выполнении регистрационных действий;
  • копии паспортов матери и отца; если кто-либо из родителей не имеет гражданства РФ, то понадобится копия документа с отметкой о выдаче вида на жительство;
  • свидетельство о рождении: оригинал и копия;
  • справку о том, что другой родитель не получал единовременного пособия по рождению данного ребенка. Взять его можно по месту работы (службы), либо в ОСЗГ (если второй родитель безработный); справка является необходимой даже в том случае, если брак не зарегистрирован официально.

Электронное оформление документов для получения пособия при рождении ребёнка

Развитие информационных технологий с наступлением эры цифровизации значительно упростило многие аспекты жизни человека. Теперь никого не удивляет возможность бесконтактной оплаты товаров или получение дистанционных услуг. В ближайшем будущем станет доступно оформить и документы для получения пособия при рождении ребёнка.

В 2020 году на базе Госуслуг планируется запустить инновационный суперсервис «Рождение ребёнка». Это позволит воспользоваться профильными льготами, не выходя из дома и не собирая многочисленные справки.

Документы на единовременное пособие при рождении ребёнка будут оформляться очень просто – через приложение. Для того, чтобы по достоинству оценить удобства электронного помощника, потребуется только смартфон и установка соответствующего приложения. Уведомление о полагающихся мерах государственной поддержки будет выполняться заблаговременно.

Какие документы нужны, чтобы получить единовременное пособие при электронном оформлении? По задумке авторов супер сервиса предполагается, что никакие! Приложение позволит удалённо решать многие вопросы, т. к. в его состав войдут:

  • свидетельство о рождении;
  • ИНН;
  • СНИЛС;
  • полис ОМС;
  • свидетельство, подтверждающее факт регистрации по месту нахождения/жительства.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *