Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Профессиональные стандарты в сфере здравоохранения». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В силу ч.1 ст. 195.3 Трудового кодекса РФ, если Трудовым кодексом (далее — ТК РФ), другими федеральными законами, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации установлены требования к квалификации, необходимой работнику для выполнения определенной трудовой функции, профессиональные стандарты в части указанных требований обязательны для применения работодателями.
При внедрении профессиональных стандартов работодатели неминуемо сталкиваются с неполным соответствием работника установленным в стандарте требованиям. Что делать с таким работником? Уволить, перевести или отправить учиться?
В письме Минтруда России от 06.06.2017 № 14-2/10/В-4361 указывается, что согласно ч.4 ст.196 ТК РФ в случаях, предусмотренных федеральными законами, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, работодатель обязан проводить профессиональное обучение или дополнительное профессиональное образование работников, если это является условием выполнения работниками определенных видов деятельности. Обязанность работодателя проводить профессиональное обучение или дополнительное профессиональное образование работников подразумевает, что оно проводится за счет средств работодателя.
Таким образом, правомерным с точки зрения законодательства поведением работодателя должно быть направление работника для прохождения обучения, получения образования за счет средств работодателя.
Минтруд России подчеркивает, что внедрение профессионального стандарта не может служить основанием для изменения условий трудового договора по инициативе работодателя в соответствии со статьей 74 ТК РФ. Изменение определенных сторонами условий трудового договора, в том числе перевод на другую работу, допускается только по соглашению сторон трудового договора (ст.72 ТК РФ). При этом обращается внимание на недопустимость нарушений трудовых прав работников, включая необоснованное снижение заработной платы, определенной трудовым договором.
Так, мы помним, что несколько лет назад при внедрении в учреждениях здравоохранения профессионального стандарта «Младший медицинский персонал» произошел массовый перевод санитарок на должность уборщика служебных помещений.
В письме Минздрава России от 07.02.2018 № 16-3/10/2-705 по этому случаю указывалось, что Трудовым кодексом РФ не предусмотрено расторжение трудового договора с работником по инициативе работодателя вследствие несоответствия квалификации работника требованиям профессионального стандарта. Согласно п.3 ч.1 ст.81 Трудового кодекса РФ трудовой договор может быть расторгнут в случае несоответствия работника занимаемой должности или выполняемой работе вследствие недостаточной квалификации, подтвержденной результатами аттестации.
В этой связи, в случаях, когда трудовая функция лиц из числа младшего медицинского персонала включает только уборку помещений, могут вноситься изменения в штатные расписания медицинских организаций в части замены должностей «санитар» на рабочие профессии «уборщик служебных помещений». При этом при проведении мероприятий по сокращению численности или штата работников организации работодатель обязан предложить работнику другую имеющуюся работу (вакантную должность) в соответствии с частью третьей статьи 81 Трудового кодекса, в частности работникам из числа младшего медицинского персонала, должности которых подлежат сокращению, может быть предложен перевод в уборщики служебных помещений. При этом трудовая функция уборщика служебных помещений должна содержать исключительно обязанности по уборке вестибюлей, коридоров, лестничных проемов и другие, предусмотренные для данной профессии. Помимо этого лица, выполняющие трудовые функции младшего медицинского персонала, при их согласии могут пройти обучение в целях приведения уровня их подготовки в соответствие с требованиями профессионального стандарта.
Таким образом, в данном случае Минтруд подчеркнул, что простая механическая замена названия «санитар» на название «уборщик служебных помещений» невозможна. Вернее, возможна — но только в тех случаях, когда трудовые функции санитара ограничиваются исключительно уборкой помещений (что, согласитесь, бывает крайне редко). Просто же взять и «оптимизировать» штат зачеркнув в штатном расписании слово «санитар» и написав «уборщик помещений», переложив на такого «уборщика» трудовые функции санитара (как поступили многие руководители медицинских организаций), является незаконным.
Вместе с тем, в письме Минтруда России от 22.04.2016 № 14-3/В-381 дополнительно разъясняется, что допуск работника к выполнению трудовой функции является полномочием работодателя. Работодатель вправе проводить аттестацию работников. Так, при применении квалификационных справочников и профессиональных стандартов лица, не имеющие специальной подготовки или стажа работы, установленных в разделе «Требования к квалификации», но обладающие достаточным практическим опытом и выполняющие качественно и в полном объеме возложенные на них должностные обязанности, по рекомендации аттестационной комиссии назначаются на соответствующие должности так же, как и лица, имеющие специальную подготовку и стаж работы. Однако по результатам аттестации также может быть установлено несоответствие работника занимаемой должности или выполняемой работе вследствие недостаточной квалификации, что является основанием для расторжения трудового договора согласно п.3 ч.1 ст.81 Трудового кодекса РФ.
Организация, координация и реализация деятельности по профилактике заболеваний и укреплению здоровья населения
Профилактика неинфекционных заболеваний и укрепление здоровья населения являются приоритетными стратегическими направлениями государственной политики в РФ в области охраны здоровья нации.
Организация профилактики в Российской Федерации в настоящее время базируется на реализации популяционной стратегии, стратегии высокого риска и стратегии вторичной профилактики. На практике выявляется значительный дефицит популяционной составляющей. Низкая активность первичного звена здравоохранения в этом направлении обусловлена загруженностью врачей.
Формирование инновационного профессионального кадрового потенциала, отвечающего современным требованиям системы охраны общественного здоровья, – один из путей эффективного решения новой стратегии «Здравоохранение».
Более пяти лет в медицинских вузах Российской Федерации идет подготовка и выпуск необходимых для страны современных профессиональных кадров в области профилактики заболеваний и укрепления здоровья населения – магистров по направлению подготовки 32.04.01 «Общественное здравоохранение», имеющих как медицинское, так и немедицинское базовое высшее образование. Данная магистерская программа изначально разрабатывалась при поддержке Минздрава России для создания необходимого странового кадрового потенциала для межсекторального решения проблем борьбы с неинфекционными заболеваниями и укрепления здоровья населения и организации и проведения профилактической деятельности в соответствии с современными международными подходами.
Ответственность медицинской организации за несоблюдение профессионального стандарта
Минтруд России указывает на то, что если работодатель не соблюдает требования профессиональных стандартов в той части, в которой их применение является обязательным, то работодателю может быть выдано предписание об устранении выявленных нарушений трудового законодательства, а также он может быть привлечен к административной ответственности в соответствии со статьей 5.27 Кодекса об административных правонарушениях. В остальных случаях требования проверяющих органов в части применения профессиональных стандартов неправомерны.
Согласно ч.1 ст.5.27 КоАП РФ нарушение трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, влечет предупреждение или наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от одной тысячи до пяти тысяч рублей; на юридических лиц — от тридцати тысяч до пятидесяти тысяч рублей.
Таким образом, в ряде случаев несоблюдение профессионального стандарта может повлечь юридическую ответственность для работодателя.
Об особенностях переподготовки работников
Наибольшие корректировки касательно вопросов переподготовки затронули выпускников стоматологических факультетов. Если раньше они могли переучиться на врача спортивной медицины, врача-рентгенолога, врача функциональной диагностики и др., то сейчас такая возможность у них отсутствует.
Одновременно был существенно увеличен список врачебных профессий, которые могут пройти переподготовку на врача-рефлексотерапевта.
Среди других изменений можно отметить поправки в терминологию и несколько технических корректировок, которые исправляют ошибки, появившиеся после изменений, разрешающих отказаться от прохождения интернатуры.
Таким образом, новые изменения можно считать неоднозначными. Безусловно, они привнесли важные правки в ранее существовавшие документы и устранили ряд недочетов. При этом данные изменения нельзя назвать полными и достаточными. Однако можно надеяться, что необходимый объем корректировок в ближайшее время все же будет внесен.
Законодательство относительно профстандартов
Основные моменты применения профстандартов указаны в следующих законодательных актах:
- Правила, по которым составляются профессиональные стандарты, прописаны в Постановлении Правительства от 22.01.2013 № 23.
- Порядок работы с такими документами указан в статье 195.3 ТК РФ. Она была утверждена ФЗ от 02.05.2015 № 122-ФЗ.
- Как работать с профстандартами и внедрять их, правительство описало в своем Постановлении от 27.06.2016 № 584. Документ предназначен для государственных и муниципальных организаций.
- В своем письме от 04.04.2016 № 14-0/10/В-2253 Минтруд отвечает на популярные вопросы о профстандартах. Информация предназначается для работодателей.
Частые вопросы о профессиональных стандартах
Как оформить переход на профстандарты?
Руководство компании выпускает приказ о переводе документооборота по кадрам на систему профстандартов. В организации также должен быть разработанный регламент с основными этапами перехода. В нем обозначают ответственных лиц, сроки, основные действия. Должности при необходимости должны быть переименованы, информацию также нужно отразить в штатном расписании и должностных инструкциях.
В каких случаях профстандарты обязательны?
Это такие ситуации:
- Организация государственная или муниципальная.
- Организацией владеет государство (доля более 50%).
- Если в компании есть должности, для которых применение этих документов закреплено отдельными НПА.
- Если в компании есть должности, для которых законодательно закреплены гарантии и льготы.
В остальных случаях решение работодатель принимает самостоятельно.
Каковы преимущества для работодателя от применения профстандартов?
Организация от работы с этими документами приобретает следующие выгоды:
- Четкие требования к соискателям, прописанные в профстандартах. На их основании можно делать обоснованные отказы в принятии на должность.
- Можно требовать от работников повышения квалификации.
- Снижение риска разногласий с трудинспекцией при проверках.
- Актуализация используемых кадровых документов.
Какая ответственность грозит за работу без профстандартов?
Если работодатель не применят такие документы, а по закону это требуется, то организацию могут оштрафовать по статье 5.27 КоАП РФ.