Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Размер больничных уменшат и переложат бремя их выплаты на работодателей». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Онлайн-форма была введена в 2020 году. Больничный можно было получить в виде электронного документа. Для этого КМУ уже создал постановлением от 17.04.2019 № 328 электронный реестр, который уже доказал свою работоспособность в тестовом виде на сайте ПФУ.
Больничные в бумажном или электронном виде будут существовать еще в 2021 году. После окончания адаптационного периода они останутся исключительно электронными.
Больничный лист 2021 в онлайн-режиме
Больному не придется ходит от врача к врачу чтобы получить больничный лист, ведь доктору достаточно будет внести больничный в базу в системе е-Хелпс с помощью электронной подписи. Соответствующее лицо будет получать доступ к больничным в базе и только тогда их оплачивать. Но прежде чем выплатить больничные, их нужно рассчитать.
Оформление и оплата больничных листов по беременности и родам
Согласно законодательству, больничный по беременности и родам в 2019 г. в Украине открывается с наступлением 30-й недели беременности. В этом случае лист нетрудоспособности выдается сроком на 126 дней, 70 из которых – до даты родов и 56 – после них. Помощь по беременности и родам будет выплачиваться в полном размере усредненного заработка и не зависит от длительности страхового стажа женщины.
В расчетный период не включаются:
- больничный лист, выданный по заболеванию;
- время предыдущего отпуска по беременности и родам;
- больничный лист по уходу за детьми, не достигшими 3-летнего возраста (либо 6-летнего возраста по медицинским показаниям).
Порядок ведения электронного реестра больничных листов
В Кабмине установили Порядок формирования ведения электронного реестра листов нетрудоспособности. В нем будут указаны данные о предоставленных, продленных и учтенных больничных листах. Исходя из порядка, больничный лист регистрируется только на основе сформированного в электронной форме выводе врачей, который подтверждает временную нетрудоспособность.
Все листки нетрудоспособности будут иметь уникальный регистрационный номер. Он формируется и присваивается в автоматическом режиме. В каждой записи в реестре будут указаны следующие сведения:
- информация о временно нетрудоспособном;
- персональный номер случая нетрудоспособности;
- причина, период нетрудоспособности;
- время, номер регистрации медицинского заключения;
- данные о лечащем враче;
- медицинское учреждение;
- режим лечения;
- размер пособия по временной утрате трудоспособности от Фонда социального страхования.
В реестре будут использоваться разные степени доступа, ограничивающие информацию, доступную пользователям.
Основные правила выдачи листа нетрудоспособности в Украине
Официально трудоустроенному украинцу в первый же день болезни нужно обратиться к врачу, который зафиксирует проблемы со здоровьем и откроет на него больничный. Если же больной лечился в стационаре, то датой открытия листа нетрудоспособности можно считать дату поступления в больницу. Выпиской больничного занимается лечащий врач.
Так сколько можно находиться на больничном?
Выдают больничный от одного до пяти дней. Если за этого время состояние не улучшилось, то больничный лист могут продлить еще на пять дней. Максимально допустимая продолжительность – 1 год. Длительность больничного листа зависит от состояния больного и врачебных предписаний по реабилитации.
Максимальный срок непрерывного пребывания на больничном составляет 12 месяцев в случае серьезных травм, сложного послеоперационного периода или при острых заболеваниях, например, туберкулезе.
Листок нетрудоспособности как основание для начисления
Временная нетрудоспособность удостоверяется листком нетрудоспособности (п. 1.1 Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденной приказом Минздрава от 13.11.2001 г. № 455, далее — Инструкция № 455). Форма листка и Инструкция по его заполнению утверждены совместным приказом Минздрава, Минтруда, ФСС по ВУТ, ФСС от НСП от 03.11.2004 г. № 532/274/136-ос/1406.
На момент написания этой статьи применяется бумажный лист на бланке строгой отчетности. Но в ближайшей перспективе планируется запустить электронные больничные.
Электронные больничные листы будут действовать в системе Электронного реестра листков нетрудоспособности, особенности которого определены нормами Порядка организации ведения Электронного реестра листков нетрудоспособности и предоставления информации из него, утвержденного постановлением КМУ от 17.04.2019 г. № 328, который до полноценного запуска системы действует с учетом норм постановления КМУ от 03.03.2020 г. № 159.
Для запуска системы должен быть еще утвержден Порядок выдачи, продления и учета документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, который в данный момент существует только в виде проекта.
Электронный реестр будет действовать на веб-портале электронных услуг ПФУ. Формировать и вести этот реестр также будет ПФУ, который будет обмениваться соответствующей информацией с Минздравом, НСЗУ, ФСС.
Система Электронного реестра листков нетрудоспособности будет соединяться с электронной системой здравоохранения. В последнюю врач будет вносить данные о пациенте, случай временной нетрудоспособности, единый регистрационный номер больничного листа и др. Таким образом, электронный больничный будет формироваться в электронной форме.
Выдача электронного больничного — это внесение соответствующих данных в Электронную систему. А пациенту по его желанию врач может выдать в бумажной форме сообщение о регистрации больничного, с указанием единого регистрационного номера такого листа. Наряду с этим о выдаче листа пациента должен уведомить ПФУ через электронный кабинет на веб-портале электронных услуг ПФУ, с помощью СМС-сообщений или другим способом.
Работодатель также получит сообщение о выдаче листа в электронной форме в электронный кабинет. Как видим, привычных нам бумажных больничных больше не будет.
Так в целом будет действовать система Электронного реестра листков нетрудоспособности, если ее таки запустят.
Как получить больничный
Сегодня человеку не нужно привязываться к месту прописки, он может обратиться к любому семейному врачу с которым составит договор и получить лист. Документ обязательно нужно получить в медицинском учреждении, он должен быть заверен печатью. Оформить документ не трудно, человеку достаточно обратиться к своему семейному врачу и иметь при себе удостоверение личности и бланк, который должен состоять из:
- выписки о том, что человеку предоставили документ, он должен остаться в больнице;
- лист, который выдается лично в руки человеку;
- на обратной стороне листа будет специальный бланк для заполнения в бухгалтерии и в отделе кадров.
В выписке, которая остается в больнице указано какой больничный человеку предоставлен: первичный или повторный, на бумаге указывается контактная информация больного, его паспортные данные, место где работает человек и работы и дата представления документа, а также информация о враче, который выдал лист. Лист, который человек забирает с собой имеет также информацию о том, какой это больничный, а также:
- ФИО больного;
- пол;
- полное название медицинского учреждения;
- дата рождения;
- место работы человека.
В больничном листе должна быть информацию о том, с каким диагнозом поступил человек, болезнь можно не указывать, его можно заменить шифром или вообще не ставить. У директора нет прав на отказ в выплате по больничном, если в графе диагноза ничего не указано. В листе указывается назначение к лечению, режим, которому должен следовать больной. Лист должен иметь информацию о том, когда человек сможет приступить к работе.
Лист не должен иметь ошибок, если допущено 2 ошибки, они должны быть заверены подписью врача, чтобы доказать, что им можно верить.
Важно с собой иметь паспорт, других документов не понадобиться, также стоит внимательно следить за тем, чтобы врач все указал правильно и корректно.
После больничного, работник должен предоставить лист в 1-й рабочий день, это будет доказательством того, почему от отсутствовал на рабочем месте, а также причиной для своевременного получения помощи. В отделе кадров на работе, должны заполнить лист с обратной стороны, указывая полное название организации, занятость человека и его должность, период в который человек отсутствовал на работе, при наличии льгот у работника — указать это, а также число указания информации и подпись. На работе в бухгалтерии лист должны продолжить заполнять, указывая в нем:
- расчетный период;
- размер зарплаты;
- период работы;
- среднедневная зарплата.
Лимиты больничных и детских пособий в 2023 году: проект
С 1 февраля 2023 года правительство планирует увеличить размеры больничных пособий и пособий в связи с материнством (законопроект от 27.09.2022 № 201616-8).
Пособие |
В 2022 году |
В 2023 году |
Единовременное пособие при рождении ребенка |
20 472,77 ₽ |
23 011 ₽ |
Максимальное пособие по беременности и родам при декретном отпуске в 140 дней |
360 164 ₽ |
383 179 ₽ |
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком |
От 7677,81 до 31 282,82 ₽ |
От 8630 до 33 282 ₽ |
Как и где оформить больничный лист: пошаговая инструкция
Чтобы проверить правильность заполнения больничного листа, давайте разберемся в его структуре и в том, кто должен делать отметки в той или иной графе. Итак, на бланке листка нетрудоспособности есть три части: корешок, лицевая и оборотная стороны. Корешок и лицевую часть заполняют врачи, а обратную часть – на предприятии. По инструкции корешок больничного с подписью болеющего человека оставляют в медицинском учреждении. В нем фиксируют следующие данные: вид листа – первичный или продолжающийся, фамилию, имя и отчество больного, точное место работы, дату выдачи листка, фамилию врача, номер медицинской карты больного.
На лицевой части записи делает врач. Здесь тоже есть информация о том, первичный этот листок или продолжающийся. На самом деле для бухгалтера это важная графа, поскольку она указывает, из какого фонда будут производиться начисления за первые пять дней больничного и отсчитываться сроки обращения в ВКК и в МСЭК.
Далее заполняются стандартные графы:
- полное название и адрес учреждения здравоохранения, что также подтверждается штампом и печатью этого учреждения;
- дата выдачи листка (число – цифрой, название месяца – буквами, год – цифрой);
- фамилия, имя, отчество нетрудоспособного (полностью);
- возраст (количество полных лет);
- пол (подчеркивается);
- полное название и адрес предприятия, на котором работает больной.
Информацию о первичном и заключительном диагнозе указывают в полной форме или в виде шифра. Причем врач должен получить письменное согласие больного об указании диагноза в больничном листке. Если в листке нетрудоспособности нет информации о диагнозе и шифра заболевания, это не может быть основанием для отказа в оплате такого листка нетрудоспособности.
Штраф за неоформленного работника в Украине в 2021 году
На сегодняшний день действует следующая нормативка по документальному оформлению больничных (названия приводим сокращенно, чтобы лучше передать суть документов):
- о порядке назначения и проведения страховых выплат, постановление ФСС от 19.07.2018 г. № 13 (далее – Положение № 13);
- о порядке финансирования страхователей постановление ФСС от 19.07.2018 г. № 12 (далее – Порядок № 12).
По правилам самого расчета, следует использовать Порядок исчисления средней заработной платы (дохода, денежного обеспечения) для расчета выплат по общеобязательному государственному социальному страхованию, постановление Кабмина от 26.09.2001 г. № 1266 (далее – Порядок № 1266).
Внимание: протокол комиссии, заявление-расчет, сообщение о выплате – основные элементы расчета больничных 2020.
Все вышеуказанные документы (протокол комиссии, заявление-расчет, сообщение) касаются не только больничных (пособия по временной потере трудоспособности), но и всех других выплат из ФСС:
- выплат пострадавшим в связи с несчастным случаем на производстве;
- пособия на погребение;
- декретных (пособие по беременности и родам)
Существует возможность подачи всех этих документов в электронном виде через электронный кабинет. Для этого необходимо ознакомиться с приказом ФСС от 25.09.2018 г. № 442-од, а именно Примерным договором о представлении электронных документов в ФСС. Для заключения этого договора надо обратиться в рабочие органы ФСС или их отделений. Понятно, что предварительно надо иметь квалифицированную электронную подпись (КЭП), как и для других электронных документов и отчетности.
ФСС обеспечивает отправку страхователям 3-х типов квитанций:
- о получении электронного документа, – это удостоверяет факт и время получения;
- о поступлении электронного документа, – это удостоверяет по результатам проверки факт отправки и его время;
- о приеме электронного документа, – это удостоверяет факт приема и время приема (или неприема) электронного документа, а также то, что он внесен в базу ФСС.
Подача документов в ФСС в электронном виде убирает обязанность подавать их в бумажном. Однако, такое право остается, а потому тем, кто не желает воспринимать электронные новации или по техническим причинам не может это сделать – можно подавать и далее документы в ФСС лично.
Однако, вообще без бумаги обойтись не получится – ФСС требует распечатать поданные в электронной форме заявления-расчеты и хранить страхователю их у себя.
Упомянутая нормативка по ФСС содержит сроки подачи определенных ею документов. Обращаем на них Ваше внимание.
Протокол комиссии (решение уполномоченного) |
Заявление-расчет |
Зачисления средств ФСС на спецсчет страхователя |
Выплата больничных |
Сообщение о выплате средств |
10 дней (со дня подачи работником больничного на рассмотрение комиссии/уполномоченного) |
5 рабочих дней (со дня решения комиссии (уполномоченного) |
10 рабочих дней (после поступления заявления) |
В ближайший день выплаты зарплаты (за месяц или аванс) после дня назначения для больничных за первые 5 дней за счет предприятия. Остальные – в ближайший день выплаты зарплаты со дня получения средств из ФСС. |
1 месяц со дня выплаты |
Эти сроки касаются всех – как предприятий, так и физлиц-предпринимателей.
Обращаем внимание и на срок подачи уведомления о выплате, документа, которого ранее не существовало.
Относительно нарушения сроков, то ответственность по этому вопросу четко не определена. Однако, напоминаем, что за нарушение выплаты зарплаты и других выплат, предусмотренных законодательством о труде – штраф 3 минималки (это 14 169 грн – в 2020 г., ст. 265 КЗоТ). Больничные 2020 можно рассматривать как “другие выплаты”.
Процесс получения пособия по временной нетрудоспособности
Человек, который перенес заболевание, травму, протезирование, ухаживал за членом семьи, лечился в санатории, имеет право на получение больничного листка и его оплату по действующему законодательству. Теперь для этого нет необходимости стоять в очередях в поликлинике и ставить печати. После посещения врача он получает электронный номер, который сообщает работодателю любым доступным способом. Обязанность последнего – своевременно передать сведения в ФСС. В случае игнорирования своих информационных функций он заплатит весомый штраф.
Секретов и сложностей в инструкции, как рассчитать пособие по временной нетрудоспособности в 2023 году особенных нет:
- суммируется заработок за истекшие 2 года и делится на стандартное количество – 730 дней;
- число дней больничного умножается на полученный результат и на коэффициент по стажу – в формуле (КТ);
- КТ определяется страховым стажем (5 лет – 60% СДЗ (среднего дневного заработка), до 8 лет – 80%, более 8-ми лет страхового стажа – 100%);
- МРОТ, как критерий среднего заработка применяется, если человек не работал полгода, оформлен недавно и не имеет достаточного страхового стажа.
Что важно помнить бюджетникам в 2020 году
Бюджетные организации обязаны рассчитываться со своими сотрудниками в срок и производить корректные начисления. Касается это и выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Основные изменения по оплате больничного листа в 2020 году затронули порядок расчетов. Вот что изменилось с нового года:
- Минимальный размер оплаты труда. С 01.01.2020 МРОТ составил 12 130 руб. Минимальный среднедневной заработок в 2020 г. — 398,79 руб., максимальный — 2301,37 руб.
- Расчетный период. При расчете социальных выплат берутся два предыдущих календарных года. Лимит облагаемых страховых взносов за 2018 г. — 815 000,00 руб., за 2019 г. — 865 000,00 руб. За 2020 лимит по ОСС — 912 000,00 руб.
- Новые КОСГУ. Компенсация за первые 3 дня по временной нетрудоспособности и материнству отражается в подстатье 266 «Социальные пособия и компенсации персоналу в денежной форме».
Пример расчета оплаты больничного листа с нарушением режима
Петров П.П., работающий в СДЮСШОР «АЛЛЮР» в течение 10 лет, ушел на больничный с 15 по 20 января 2020 г. Его обязали прийти к врачу на обследование 16 января, но на приеме его не было. Причину неявки ВКК признала неуважительной, в листке нетрудоспособности отмечен код 24.
Рассчитаем больничный.
Доход за 2018 г. — 600 000,00 руб.
Доход за 2109 г. — 700 000,00 руб.
Стаж — 10 лет, пособие оплачивается в полном размере.
Расчетный период — 730 дней.
СДЗ = (600 000,00 + 700 000,00) / 730 = 1780,82 руб.
Расчет:
- с 15 по 16 января — 1 день, выплата — 1780,82 руб.;
- с 16 по 20 января оплачивается по минимальной ставке МРОТ: (11 280 × 24) / 730 = 370,84 руб.
На выплаты по временной нетрудоспособности из Фонда социального страхования РФ могут претендовать только официально трудоустроенные граждане, с заработной платы которых ежемесячно удерживался налог.
Индивидуальным предпринимателям (ИП) и самозанятым, а также людям, работающим без официального трудоустройства выплаты не положены.
- На оплачиваемый больничный может претендовать пациент с подтвержденным коронавирусом или вирусной пневмонией, вызванной CODID-19.
- Больничный могут взять контактные лица, родственники, люди, которые ухаживают за больным и систематически с ним контактируют.
- В частности, больничный может взять родитель, ребенок которого заболел.
- Больничный на все время пандемии могут взять пациенты с хроническими заболеваниями, попадающие в группу риска по развитию осложнений.
Перечень таких заболеваний утвержден Комитетом по здравоохранению РФ и позволяет сотруднику взять больничный (важно! но только на все время карантина — срок, установленный регионом), предварительно встав на учет в поликлинику по месту жительства.
- Больничный на работе могут взять граждане РФ, вернувшиеся из-за эпидемиологически неблагополучных стран и вынужденные провести две недели в самоизоляции в связи с карантином.
- На больничный уходят работающие граждане старше 65 лет в связи со специальным распоряжением местных властей и Главного санитарного врача РФ, поскольку пожилые люди находятся в группе наиболее высокого риска при коронавирусе.
Больничный оформляется в обычном порядке. В зависимости от самочувствия, заболевший обращается к доктору (инфекционисту, терапевту, пульмонологу) непосредственно в медицинское учреждение или вызывает скорую помощь на дом.
Листок нетрудоспособности выдают в электронном виде (в некоторых регионах письменно). Они имеют одинаковую силу. Электронный больничный при коронавирусе будет храниться во всероссийской базе ФСС — доступный только для работника, его работодателя и лечащего врача в медицинском учреждении, подключенном к единой базе.
Во время карантина следует придерживаться самоизоляции — потенциальному носителю нового вируса нельзя выходить из дома даже в поликлинику, поскольку это может способствовать распространению инфекции.
Если вы живете с человеком, у которого обнаружен коронавирус, или недавно вернулись из эпидемиологически неблагоприятной страны, то можете оформить больничный по карантину с помощью сайта Госуслуг.
Для этого необходимо:
1. Подать заявление и заполнить анкету на сайте.
2. Приложить фотографию разворота паспорта и документы, подтверждающие факт пересечения границы или совместного проживания с больным. Образец и полный список таких документов доступен на сайте Госуслуг.
3. Сообщить номер электронного больничного работодателю.
Пособие по временной нетрудоспособности в связи с карантином выплачивается двумя частями: за первые 7 пропущенных дней и за оставшийся период.
Максимальный и минимальный размер больничного
В рамках социальной защиты населения государством гарантированы определенные социальные гарантии. К таковым можно отнести: пособие по беременности и родам, а также пособие по временной нетрудоспособности. Для получения данных гарантий необходимо наступление страхового случая. Причем перечень таких случаев ограничен и регламентирован.
Право на пособия в соответствии с Положением о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, утвержденным постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28.06.2013 № 569 (далее – Положение № 569), имеют лица, занятые деятельностью, в период осуществления которой на них распространяется государственное социальное страхование и за них, а также ими самими в предусмотренных законодательством случаях уплачиваются обязательные страховые взносы на социальное страхование.
Листок нетрудоспособности, а в обиходе «больничный лист», является документом для начисления данных видов пособий.
При расчете пособия необходимо также учитывать ряд пределов и ограничений в отношении сумм выплат, начисленных работнику. А именно максимальный и минимальный размер больничного.
Максимальный размер пособия по больничному (кроме пособия по беременности и родам для ИП, адвокатов, лиц, выполняющих работы по гражданско-правовому договору и т.д.) за календарный месяц по каждому месту работы устанавливается в размере 3-кратной величины средней заработной платы рабочих и служащих в республике в месяце, предшествующем месяцу возникновения права на пособие (п. 29 Положения № 569).
Минимальный размер пособий по больничному в месяц устанавливается в размере 50 % наибольшей величины бюджета прожиточного минимума в среднем на душу населения, утвержденного Советом Министров Республики Беларусь, за два последних квартала относительно каждого месяца, в котором имели место временная нетрудоспособность, отпуск по беременности и родам.
Естественно, ошибки при оформлении больничного листа недопустимы. Сто процентов такой документ придется переоформлять, вновь обратившись в поликлинику. Поэтому следует сразу обратить внимание: код 01 будет прописан в документе у тех больных, кому подтвердили коронавирус. А у тех, кто на самоизоляции и просто не мог продолжать трудовую деятельность, должны указывать код 03. Когда после вынужденного карантина человек все же заболевает, ему открывается листок нетрудоспособности с кодом 01.
Больничный переболевшим коронавирусом оплачивается согласно Федеральному закону от 29.12.2006 № 255-ФЗ. Найти его в сети можно по названию «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
Закон действует для всех стандартных заболеваний, и в этом смысле оплата больничного по коронавирусу или по причине карантина ничем не отличается. Более того, расчет неизменен как для работодателя (он оплачивает первые три дня), так и для ФСС (платит с четвертого дня напрямую заболевшему или самоизолировавшемуся).