Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Какие пломбы можно поставить по полису ОМС в СПБ в 2024 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
При кариесе не критичной формы пломбирование проводится методом удаления пораженных тканей зуба. Стоматолог чистит образовавшуюся полость, затем обрабатывает, помещает лекарство и заполняет его пластичным материалом. Пломбировочный материал герметично заполняет полость. Пока материал не застыл врач может придать ему форму приближенную к естественной анатомической форме зуба.
О платных пломбах, полисах и качестве лечения
«Несколько лет назад мой муж лежал в больнице, и у него обнаружили кисту в почке. Тогда ему сказали, что киста еще маленькая, как увеличится, надо делать операцию. Недавно муж приходит на прием к урологу в поликлинику, а врач ему говорит: «Уже поздно делать операцию в силу вашего преклонного возраста». Моего отца оперировали в 88 лет, и никто не говорил, что он старый. А мужу в 70 лет отказываются давать направление на операцию. Что делать?»
Как быть, если тебе отказывают в операции? Чем отличается «простая» пломба от «хорошей», за которую предлагают платить? Когда будут выдавать пластиковые полисы? В редакции АП состоялась прямая линия — на вопросы жителей области ответили руководитель ОАО «МСК «Дальмедстрах»» Елена Дьячкова и ее заместитель Валентина Больбот.
ОАО «МСК «Дальмедстрах»» занимает в Приамурье первое место среди страховых компаний по территориальному охвату — ее представители работают во всех городах и районах области. У компании есть действенные меры для того, чтобы защитить права застрахованных граждан и разрешить непростые ситуации, которые возникают у них в медицинских учреждениях.
Под хорошей пломбой, за которую пациентам предлагают заплатить от 1300 до 2000 рублей, врачи подразумевают применение светоотверждаемого пломбировочного материала. Такая пломба с годами не темнеет — в этом ее преимущество и отличие от пломбы, сделанной из материалов химического отвердевания. По большому счету, если человек пломбирует коренные зубы, ему без разницы, какую пломбу ставить. Если речь идет о передних зубах, тогда косметический эффект имеет значение — можно поставить пломбу из светоотверждаемого материала. Но в любом случае, если вы пришли к стоматологу с полисом ОМС, лечение должно быть бесплатным с использованием всех видов пломбировочного материала отечественного или импортного производства.
«Я слышал, что у нас в скором времени появятся пластиковые полисы, которые будут действительны на всей территории России. Находясь в другом регионе, можно будет обратиться в медицинскую организацию с таким полисом, и тебе окажут полноценную медицинскую помощь. Когда вы начнете выдавать «пластик»»?
Сколько стоит анестезия у стоматолога в поликлинике?
Анестезия (наркоз) в стоматологии
|
АНЕСТЕЗИЯ, ИНЪЕКЦИИ, НАРКОЗ |
|
|---|---|
|
Наименование услуги |
Цена |
|
Инфильтрационная анестезия препаратом Септанест 1:200000 |
220 руб. |
|
Инфильтрационная анестезия препаратом Скандонест |
121 руб. |
|
Инфильтрационная анестезия препаратом Ультракаин 1:100000 |
180 руб. |
Виды стоматологической помощи, оказываемые в системе ОМС в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи в Санкт-Петербурге и лицензией в объеме, установленном Генеральным Тарифным Соглашением, приложение № 14 ( Тарифы на стоматологическую медицинскую помощь (медицинские услуги),оказываемую в объеме Территориальной программы ОМС).
Работы (услуги), выполняемые при осуществлении амбулаторно- поликлинической медицинской помощи, в том числе:
- ортодонтии
- рентгенологии
- стоматологии
- стоматологии детской
- стоматологии ортопедической
- стоматологии терапевтической
- стоматологии хирургической
- физиотерапии
- экспертизе временной нетрудоспособности
Вниманию застрахованных лиц
В связи с вступлением в действие нового Закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» вы получаете право выбора страховой медицинской организации с 1 января 2011 года.
Законом установлено, что полисы ОМС полученные Вами в законном порядке до 31 декабря 2010 года, остаются действующими до 31 декабря 2013 года.
Тем самым, по полисам ОМС, которые Вы сейчас имеете на руках, Вам в полном объеме должны оказывать медицинскую помощь по территориальной программе ОМС на бесплатной основе.
О случаях отказов в предоставлении медицинской помощи и незаконных требованиях замены полисов ОМС, которые находятся у Вас на руках, просим незамедлительно сообщать в отдел защиты прав застрахованных по телефонам: 336-47-40, 325-67-74.
Обращение в страховую компанию за получением полиса ОМС необходимо в следующих,случаях:
- получения полиса ОМС впервые, например, для родившегося ребенка;
- изменения ФИО, адреса места жительства;
- замены полиса ОМС из-за ветхости и дальнейшей непригодности его использования;
- утери полиса ОМС;
- выбора страховой компании на ближаййшй год
Бесплатное лечение в частной стоматологической клинике
В программе ОМС участвуют преимущественно бюджетные медицинские учреждения, частные клиники редко оказывают подобные услуги. Список коммерческих поликлиник, в которых можно получить квалифицированную бесплатную стоматологическую помощь по полису ОМС, можно найти на сайте страховой организации. Затем необходимо:
- Позвонить в указанные клиники, чтобы узнать актуальность информации и перечень услуг, которые действительно оказываются бесплатно.
- Прийти в государственную стоматологическую поликлинику, к которой прикреплен полис, и попросить в ее регистратуре направление в частную клинику, в которой пациент собирается лечить зубы.
- Обратиться в коммерческое учреждение, записаться на осмотр и пройти лечение.
Сколько стоит поставить пломбу в государственной поликлинике
Прейскурант платных медицинских услуг СПб ГБУЗ «Стоматологическая поликлиника №4
|
Наименование медицинской услуги |
Стоимость услуги (руб.) |
|---|---|
|
Пломбирование одного корневого канала пастой. |
500,00 |
|
Восстановление зуба пломбой |
|
|
Трепанация зуба, искусственной коронки. |
550,00 |
Типы пломб, соответствующие требованиям ОМС
ОМС также предъявляет требования к материалу, из которого изготовляются пломбы. В настоящее время наиболее популярными материалами для изготовления пломб являются композиты и амальгамы. Композитные пломбы обладают высокой эстетичностью и могут быть цветооттеночными, что очень важно при пломбировании видимой области зуба. Амальгамные пломбы, в свою очередь, отличаются долговечностью и низкой стоимостью.
Существуют различные типы пломб, которые соответствуют требованиям ОМС. Речь идет о флюоридных пропитках и пломбах, покрытых фторлаком или фтороджелем. Флюоридные пропитки используются для укрепления и защиты тканей зуба, а покрытые фторидами пломбы помогают предотвратить развитие кариеса в местах пломбирования.
Кроме того, пломбы для ОМС могут быть представлены сложными композиционными структурами, такими как инлеи и онлэи. Инлеи представляют собой специальные пломбы, изготовленные на заказ, которые используются для восстановления зубных тканей с использованием индивидуальных размеров и форм. Они могут быть изготовлены из пресс-керамики или других материалов, обеспечивающих высокую прочность. Онлэи, в свою очередь, используются для восстановления поврежденных зубов при отсутствии надлежащих структурных элементов зуба. Они обеспечивают долговечность и эстетическую привлекательность.
Сколько стоит поставить пломбу в государственной поликлинике
Прейскурант платных медицинских услуг СПб ГБУЗ «Стоматологическая поликлиника №4
|
Наименование медицинской услуги |
Стоимость услуги (руб.) |
|---|---|
|
Пломбирование одного корневого канала пастой. |
500,00 |
|
Восстановление зуба пломбой |
|
|
Трепанация зуба, искусственной коронки. |
550,00 |
По какому закону с 2023 года световые пломбы ставят бесплатно
Но, учитывая ограничения в финансировании медицинских организаций, приобретенные пломбировочные материалы световой полимеризации не могут удовлетворить потребности всего прикрепленного к стоматологической поликлинике населения и применяются в тех случаях, когда иные пломбировочные материалы могут быть менее эффективны с учетом клинической картины». Вывод из всего вышесказанного следующий: при наличии финансовых возможностей целесообразно обратиться за платной помощью — в этом случае результат будет более качественным, надежным, комфортным и гарантированно долговечным. Однако отсутствие средств на платное лечение — не повод игнорировать существующие проблемы, которые рано или поздно приведут к потере зубов.
- Вопрос №15426989
Пломба на зуб из светоотверждаемого композита
Он твердый, индивидуально подбирается по цвету, дает плотное прилегание к соседним тканям, снижает вероятность повторного кариеса под пломбировочной массой, позволяет кушать сразу после терапии. Застывает в разы скорее цемента, не требует высверливания большого объема здоровой эмали.
В нашей клинике есть возможность поставить светоотверждаемые композиты по полису ОМС бесплатно для пациента.
К минусам светокомпозита относят невозможность лечения в труднодоступных местах. Например, на скрученных восьмерках, жевательная поверхность которых направлена в щеку. Сюда невозможность поднести лампу, композит не затвердеет.
После установки несколько часов не рекомендовано употреблять вино, кофе, ягоды, красящие напитки и пищу, чтобы материал не изменил оттенок.
В каких поликлиниках ведется прием пациентов по программе ОМС
Бесплатное лечение зубов по обычному полису ОМС доступно в государственных поликлиниках и больничных отделениях челюстно-лицевой хирургии. Чтобы найти медучреждение, в котором можно вылечить зубы бесплатно, достаточно отыскать ближайшую бюджетную поликлинику.
Действие полиса распространяется на все российские регионы, где бы ни был прописан его обладатель. Если документ получен в одном субъекте РФ, а его обладатель планирует проживать в другом, то при переезде он должен отметиться в местном филиале страховой компании, которая выдала полис. Если у этой компании не будет собственного представительства в определенном городе, то следует отталкиваться от рекомендаций стоматологической поликлиники, в которой планируется лечение. В ее регистратуре могут посоветовать обратиться в организации, с которыми медучреждение активно сотрудничает.
То есть прописка в другом регионе никак не влияет на возможность удалять и лечить зубы бесплатно, но без медицинского полиса даже при наличии постоянной регистрации в бесплатном лечении будет отказано. Исключение составляет неотложная стоматологическая помощь при появлении флюса и симптомов, угрожающих жизни человека. В таких экстренных ситуациях даже пациента без полиса обязательного медицинского страхования отправят в стационар для проведения срочной операции.
Бесплатное лечение в частной стоматологической клинике
В программе ОМС участвуют преимущественно бюджетные медицинские учреждения, частные клиники редко оказывают подобные услуги. Список коммерческих поликлиник, в которых можно получить квалифицированную бесплатную стоматологическую помощь по полису ОМС, можно найти на сайте страховой организации. Затем необходимо:
- Позвонить в указанные клиники, чтобы узнать актуальность информации и перечень услуг, которые действительно оказываются бесплатно.
- Прийти в государственную стоматологическую поликлинику, к которой прикреплен полис, и попросить в ее регистратуре направление в частную клинику, в которой пациент собирается лечить зубы.
- Обратиться в коммерческое учреждение, записаться на осмотр и пройти лечение.
Что входит в бесплатную стоматологию по полису
Каждый год Правительство утверждает территориальную программу бесплатной стоматологической помощи. Поэтому прежде, чем обращаться к стоматологам частных клиник, желательно ознакомиться с тем обслуживанием, которое можно получить безвозмездно.
Таблица некоторых бесплатных стоматологических услуг, входящих в территориальную программу ОМС:
| Первичная помощь | Терапевтический прием | Хирургическая помощь | Диагностика | Физиотерапия |
| Прием стоматолога | Лечение кариеса, периодонтита, пульпита, шлифование, пломбирование зубов | Удаление зубов | Рентгенография | Тубус-кварц |
| Осмотр, анализ состояния пациента | Удаление зубного налета вручную | Вскрытие абсцессов с помощью разрезов | Диагностика нарушений в пульпе зубов | Электрофорез |
| Советы по лечению. Консультирование по направлению из других лечебных учреждений | Лечение некариозных отложений | Вправление вывихов челюсти | Применение аппарата соллюкс |
В 2023 году не нужно платить за медицинские препараты российского производства и расходные материалы (шприцы, иглы, перевязочные материалы, салфетки с зажимами).
Перечень бесплатных стоматологических услуг по полису ОМС в 2022 году
Чтобы узнать, какие услуги из области стоматологии входят в полис ОМС, необходимо прочитать памятку страховой организации или найти эту же информацию на сайте компании. По стандарту, перечень стоматологических услуг по ОМС для взрослых и детей включает:
- первичный прием (в поликлинике или на дому, если речь идет о лежачих больных): осмотр, консультация, обучение правильной чистке зубов;
- лечение гингивита, кариеса, пульпита, пародонтита, абсцесса;
- удаление зубов: молочных, постоянных или зубов мудрости;
- устранение зубного камня;
- удаление инородных тел из зубных каналов;
- вправление челюсти (вывихов и подвывихов);
- локальные операции на мягких тканях;
- физиотерапевтическое лечение;
- рентгенография;
- детские стоматологические услуги, вошедшие в обязательное медицинское страхование: ортодонтия со съемными изделиями, реминерализация и серебрение зубов.
Световая пломба в системе омс
Нередко, заглянув в кабинет врача-стоматолога районной поликлиники, мы слышим: если хотите наркоз и материалы для пломб бесплатно, то они будут, мягко говоря, не самыми лучшими. Вроде бы логично: денег на здравоохранение у нас всегда не хватает, вот и закупают для государственных и муниципальных лечебниц что подешевле.
- Лечение травм челюстно-лицевой области (шинирование зубов при переломе, смена резиновой тяги и снятие шин);
- Лечение воспалительных заболеваний полости рта: вскрытие абсцесса поднадкостничного, мягких тканей в полости рта;
- Удаление костных выступов;
- Удаление доброкачественных новообразований в области пародонта и слизистой оболочки полости рта;
- Лечение заболеваний слюнных желез (диагностика заболевания, проведение комплексных мероприятий, направленных на коррекцию иммунитета, воздействие на патологический процесс в слюнной железе).
Светоотверждаемая пломба: плюсы и минусы
Все стоматологические материалы имеют определенный срок службы. Для световой пломбы она составляет 3-5 лет, но такой показатель не свидетельствует о том, что именно столько она простоит. В силу различных факторов этот срок может быть как больше, так и меньше. Зависит это чаще всего от особенностей ухода за зубами, и от того, соблюдаются ли рекомендации зубного врача.
Дело в том, что такой материал можно устанавливать только в условиях абсолютной сухости, а у детей в силу физиологических особенностей слюноотделение повышено, причем они часто закрывают рот. При установке пломбы в таких ситуациях возникают осложнения – она может выпасть, стать негерметичной, что провоцирует развитие кариеса. Кроме того, светоотверждаемая пломба способна выделять вещества, негативным образом влияющие на формирование зачатков постоянных зубов.
Сколько в среднем стоит лечение кариеса?
Цены
|
Лечение кариеса |
Цена |
|---|---|
|
Лечение поверхностного кариеса |
от 4 000 руб. |
|
Лечение кариеса с наложением пломбы из светоотверждаемого композита (одна поверхность) |
от 6 000 руб. |
|
Лечение кариеса с наложением пломбы из светоотверждаемого композита (две или три поверхности) |
от 7 500 руб. |
|
Лечение глубокого кариеса (1-й этап) |
от 3 000 руб. |